Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov úspešne zrealizovala prvé operačné výkony s pomocou využitia robotického chirurgického systému da Vinci. Zavedenie robotických chirurgických operácií predstavuje výrazný kvalitatívny posun poskytovanej zdravotnej starostlivosti a zároveň posilňuje pozíciu nemocnice ako kľúčového zdravotníckeho centra pre celý región Prešovského kraja. „Nejde len o technologickú inováciu, ale súčasť širšej vízie. Som presvedčená, že prepojenie špičkových technológií, odborného potenciálu našich lekárov, sestier a zdravotného personálu, spolu s rýchlo napredujúcou výstavbou novej vojenskej nemocnice postupne stavia základ pre vznik silného medicínskeho centra na úrovni 21.storočia a poskytovanie vysoko kvalitnej zdravotnej starostlivosti na úrovni vyspelých európskych pracovísk,“ uviedla Ľubica Hlinková, riaditeľka FNsP J.A. Reimana Prešov.
V rámci oddelenia urológie prešovskej nemocnice bolo doposiaľ úspešne realizovaných 9 robotických radikálnych prostatektómií u pacientov s nádorom prostaty. „O robotickom systéme sme snívali už niekoľko rokov dozadu. Za jeho najväčší prínos považujem precíznosť, keďže nám umožňuje dokonalý prehľad v operačnom poli, minimálne krvné straty a maximálne šetrenie nervov a okolitých štruktúr, čo je kľúčové pre zachovanie kontinencie a kvality života pacientov. Navyše my – operatéri sedíme počas operácie v ergonomickej polohe, čo pri klasických alebo laparoskopických operáciách nie je možné,“ potvrdzuje MUDr. Ivan Viľcha, MBA, primár oddelenia urológie. Práve tam plánujú pomocou systému vykonávať aj operácie ako sú radikálne cystektómie s deriváciou moču, teda jeho odklonením, čo je nevyhnutné pri odstránení močového mechúra z onkologických dôvodov, či záchovné výkony na obličkách pre nádorové ochorenia. Rovnako sa otvára možnosť spolupráce s chirurgmi a gynekológmi pri najnáročnejších brušných a panvových operáciách.
Na urologické výkony nadväzuje rozvoj robotickej chirurgie v rámci oddelenia chirurgie. Doteraz tu boli realizované 3 robotické operácie inguinálnej (slabinovej) hernie a v najbližšom období chirurgický tím plánuje rozšírenie robotických výkonov. „Robotický systém da Vinci je obrovským prínosom najmä pre onkologických pacientov s rakovinou konečníka alebo hrubého čreva. Prináša mimoriadne vysokú presnosť pohybov, umožňuje operovať aj v anatomicky ťažko dostupných oblastiach, kde má klasická laparoskopia svoje limity. Významnou výhodou je menšie poškodenie tkanív vďaka dokonalej 3D vizualizácii s vysokým rozlíšením, čo vedie k nižšej pooperačnej bolestivosti a rýchlejšiemu zotaveniu pacientov,“ uviedol MUDr. Ján Vaško, MPH, primár oddelenia chirurgie. Pacienti, ktorí už podstúpili robotické operácie v prešovskej nemocnici, potvrdzujú rýchly pooperačný priebeh, nižšiu mieru bolesti a skorší návrat k bežným aktivitám v porovnaní s očakávaniami.
V rámci odboru gynekológie boli úspešne a bez komplikácií zrealizované 4 robotické hysterektómie pri benígnych diagnózach. „Operovanie je veľmi intuitívne a prirodzené. Robotika nám umožňuje operovať aj náročnejšie diagnózy s vyššou presnosťou a minimálnym invazívnym prístupom,“ uviedol primár oddelenia gynekológie a pôrodníctva MUDr. Jozef Dzurilla, MPH. Robotický systém je vhodný pre takmer všetky gynekologické brušné operácie. Najväčšie využitie sa predpokladá v oblasti gynekologickej onkológie (karcinóm endometria), pri náročných operáciách defektov panvového dna (prolaps pošvy a maternice), ako aj pri plodnosť zachovávajúcich operáciách maternice.
V oblasti otorinolaryngológie a chirurgie hlavy a krku sa bude robotický systém využívať pri špičkových výkonoch, ako je transorálna robotická chirurgia pri liečbe zhubných nádorov dutiny ústnej, hltana a hrtana. „Najväčším benefitom je možnosť operovať v ťažko dostupných miestach s maximálnou šetrnosťou k okolitým tkanivám, čo vedie k lepším funkčným výsledkom pre pacienta,“ vysvetľuje primár oddelenia otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, MUDr. Jozef Jenča. Potenciál využitia systému je aj pri liečbe chrápania, spánkového apnoe, odstraňovaní nezhubných útvarov, operáciách štítnej žľazy, vrodených vývojových krčných anomálií, či rekonštrukčných výkonoch.
Dôkladná príprava, medzinárodné a domáce školenia
Zavedeniu robotických operácií predchádzala niekoľkomesačná intenzívna príprava jednotlivých odborných tímov. Lekári absolvovali teoretické aj praktické školenia, desiatky hodín tréningu na simulátoroch a získali medzinárodné certifikácie na prestížnych zahraničných pracoviskách, napríklad v Amsterdam Skills Centre, v Centre Intuitive Freiburg, či v nemocnici Charité – Universitätsmedizin Berlin.
Súčasťou prípravy boli tiež odborné školenia na duálnej konzole v Banskej Bystrici. Prvé operačné výkony v Prešove boli pod dohľadom skúsených proktorov z Centra robotickej chirurgie FNsP F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici. „Kolegom ďakujeme za trpezlivosť a spoluprácu, ktorá len potvrdzuje význam prepájania špičkových pracovísk na Slovensku. U nás je to investícia do budúcnosti regiónu,“ uzatvára Ľubica Hlinková.
Robotický systém Da Vinci patrí medzi najmodernejšie technológie v oblasti minimálne invazívnej chirurgie. Umožňuje mimoriadne presné operácie aj v anatomicky náročných oblastiach, znižuje operačnú záťaž pacienta, minimalizuje krvné straty a výrazne skracuje dobu hospitalizácie aj rekonvalescencie. Na celom svete sa systém používa každých 16,8 sekundy. Len do roku 2024 bolo na viac ako 9 100 robotických systémoch vykonaných cez 14 miliónov chirurgických zákrokov. Aj operatéri v prešovskej nemocnici majú, rovnako, ako ich zahraniční kolegovia k dispozícii aplikáciu My Intuitive App, ktorá im umožňuje spravovať a analyzovať kľúčové informácie, ako sú celkový počet a typy vykonaných operácií, dĺžka trvania operácie, či štatistiky využitia nástrojov, čo im ponúka neustálu možnosť zlepšovať pracovné postupy a optimalizovať nákladovú efektívnosť.
