V Perinatologickom centre FNsP J. A. Reimana Prešov sa denne staráme o tých najzraniteľnejších pacientov – predčasne narodené deti, ktoré prichádzajú na svet skôr, než sú naň plne pripravené. Jedným z nich bol aj malý Jurko.
Jurko sa narodil v 26. týždni gravidity s pôrodnou hmotnosťou 930 gramov. V čase indikácie výkonu mal približne 1300 gramov. Od prvých chvíľ bojoval o každý nádych. Súčasťou jeho zdravotných komplikácií bol aj perzistujúci ductus arteriosus (PDA) – otvorená spojka medzi aortou a pľúcnicou, ktorá sa po narodení má fyziologicky uzavrieť.
Kontinuálna kardiologická starostlivosť priamo v Prešove
Keďže Perinatologické centrum FNsP J. A. Reimana Prešov disponuje vlastným detským kardiológom, Jurko podstupoval pravidelné echokardiografické kontroly priamo na našom pracovisku. Vďaka tejto dostupnosti špecializovanej diagnostiky bolo možné presne monitorovať vývoj hemodynamickej záťaže, hodnotiť efekt farmakologickej liečby a správne načasovať ďalší postup. Kontinuita starostlivosti priamo v rámci nášho centra výrazne prispela k bezpečnosti a stabilite pacienta.
Tri pokusy o farmakologický uzáver
Tím novorodeneckého oddelenia pod vedením primárky MUDr. Zuzany Vojtekovej postupoval podľa aktuálnych odborných odporúčaní. U Jurka boli realizované tri pokusy o farmakologický uzáver ductu. Napriek intenzívnej liečbe však PDA pretrvával a spôsoboval významnú hemodynamickú záťaž so závislosťou od respiračnej podpory.Po multidisciplinárnej konzultácii bol pacient preložený do Detského kardiocentra Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb v Bratislave.
Najmenší pacient s katetrizačným uzáverom – významný míľnik
V Detskom kardiocentre bol Jurkovi úspešne realizovaný katetrizačný uzáver PDA pomocou moderného Piccolo okludéra. Jurko sa tak stal najmenším pacientom na Slovensku, u ktorého bol vykonaný katetrizačný uzáver ductus arteriosus. Tento výkon predstavuje významný míľnik v starostlivosti o extrémne nezrelých novorodencov a posúva hranice možností intervenčnej liečby aj u detí s veľmi nízkou hmotnosťou.
Ide o dôkaz, že správne načasovaná indikácia, kvalitná intenzívna neonatologická príprava a úzka spolupráca medzi perinatologickým centrom a špecializovaným kardiocentrom umožňujú realizovať aj takéto výnimočné výkony.
Späť doma – v Prešove
Po stabilizácii bol Jurko preložený späť na naše novorodenecké oddelenie, kde pokračuje v ďalšej liečbe, podpore rastu a vývinu.
Jeho príbeh je výsledkom:
- vysoko odbornej intenzívnej starostlivosti,
- dostupnosti špecializovanej kardiologickej diagnostiky priamo v centre,
- precízneho klinického rozhodovania,
- medziodborovej spolupráce,
- a neustáleho posúvania hraníc modernej medicíny.
Primárka MUDr. Zuzana Vojteková spolu so svojím tímom opakovane potvrdzujú, že Perinatologické centrum FNsP J. A. Reimana Prešov poskytuje špičkovú starostlivosť aj tým najmenším pacientom.
Ďakujeme kolegom z Detského kardiocentra NÚSCH za profesionálnu spoluprácu. Malému Jurkovi prajeme pokojný rast a zdravý vývin.
Autor: MUDr. Miroslava Kyselá
