Pracovisko pneumológie a ftizeológie
Pneumologicko-ftizeologické pracovisko je organizačná jednotka FNsP J. A. Reimana, Prešov, ktorá zabezpečuje zdravotnú starostlivosť v špecializovanom medicínskom odbore Pľúcne choroby a tuberkulóza.
Zdravotnú starostlivosť v špecializovanom odbore poskytuje toto pracovisko hospitalizovaným pacientom (konziliárna ambulancia) našej nemocnice ako aj pre širokú verejnosť (verejné ambulancie).
V ambulanciách realizuje štandardnú ambulantnú zdravotnú starostlivosť, ktorá zahŕňa diferenciálnu diagnostiku, liečbu a v prípade potreby aj následnú dispenzarizáciu pacientov so špecifickými a nešpecifickými pľúcnymi ochoreniami podľa jednotlivých dispenzárnych skupín. Vyhodnocuje výsledky základných a rozšírených funkčných vyšetrení dýchacieho ústrojenstva realizovaných na pracovisku funkčnej diagnostiky a výsledky bronchologického a ultrazvukového pracoviska, ktoré sú neoddeliteľnou súčasťou pracoviska pneumológie a ftizeológie.
Na pracovisku funkčnej diagnostiky realizujeme:
- spirometriu
- bodypletyzmografiu
- testy bronchiálnej reaktivity
- vyšetrenie difúznej kapacity pľúc (DLCOsb
- vyšetrenie FENO
- polygrafické vyšetrenie (s následnou možnosťou doplnenia kompletného polysomnografického vyšetreniana neurolog. odd. našej nemocnice)
- 1) bronchodilatačné testy
- 2) bronchokonstrikčné testy (metacholín)
Bronchologické pracovisko zabezpečuje štandardnú terapeutickú bronchoskopiu (s cieľom riešiť akútne stavy spojené s aspiráciou cudzích telies alebo hromadením hlienu a krvácaním z dýchacích ciest) a diagnostickú bronchoskopiu vrátane komplexnejšej bronchoskopickej vyšetrovacej metódy endobronchiálnej ultrasonografie (EBUS), pre pacientov hospitalizovaných vo FNsP J. A. Reimana, pacientov hospitalizovaných v ostatných nemocniciach nášho regiónu, ako aj pre ambulantných pacientov. Bronchoskopické vyšetrenia realizujeme ambulantnou formou po dôkladnej príprave pacienta v lokálnej anestézii ako aj v celkovej anestézii.
Ultrazvukové pracovisko realizuje v rámci diferenciálnej diagnostiky USG hrudníka a pleurálnych dutín, vykonáva diagnostické a evakuačné pleurálne punkcie a hrudníkové drenáže pre potreby hospitalizovaných pacientov jednotlivých oddelení našej nemocnice a rovnako aj pre ambulantných onkologických pacientov.
Vyšetrenie hospitalizovaného pacienta prebieha po predchádzajúcom objednaní/ telefonickom dohovore s ošetrujúcim lekárom a po zápise žiadanky do KNISu, a to buď priamo u nás na pracovisku (ak to klinický stav pacienta umožňuje), vtedy prichádza pacient v sprievode ošetrovateľa, alebo sa vyšetrenie pacienta realizuje priamo pri lôžku pacienta na oddelení, kde je pacient hospitalizovaný, a vtedy odchádza lekár z našej ambulancie za pacientom na oddelenie. V prípade potreby realizácie bronchoskopického vyšetrenia u hospitalizovaného pacienta, ktoré sme predtým indikovali, pacient podstúpi štandardnú prípravu pred vyšetrením priamo na príslušnom oddelení, a následne v doprovode ošetrovateľa/sprievodcu prichádza v dohodnutom termíne na naše pracovisko. Po zrealizovaní BRSK vyšetrenie sledujeme pacienta na našom pracovisku minimálne 1 hodinu a následne odchádza v sprievode ošetrovateľa na „svoje“ oddelenie. V prípade potreby realizácie akútnej terapeutickej bronchoskopie – odsávanie/terapeutická bronchoalveolová laváž, prípadne odstraňovanie cudzieho telesa z dýchacích ciest realizujeme uvedené zákroky (s využitím prenosného bronchoskopického inštrumentária) priamo na príslušnom oddelení, kde je pacient hospitalizovaný. Bronchoskopiu s využitím endobronchiálnej ultrasonografie realizujeme po predchádzajúcej indikácii a adekvátnej príprave v celkovej anestézii na endoskopickom pracovisku Chirurgického monobloku. Pleurálne punkcie a drenáže u hospitalizovaného pacienta vykonávame po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom oddelenia priamo na našom pracovisku. V závislosti od klinického stavu, v prípade potreby akútnej odľahčujúcej pleurálnej punkcie, realizujeme uvedený zákrok priamo na príslušnom oddelení pacienta.
Vyšetrenie ambulantného pacienta odoslaného praktickým lekárom alebo špecialistom prebieha na našom pracovisku štandardne po predchádzajúcim objednaní pacienta (telefonicky, osobne), alebo v prípade akútneho zhoršenia realizujeme akútne vyšetrenie. Po vyšetrení pacient odchádza domov s odporúčaním príslušnej liečby, alebo s návrhom na realizáciu ďalších doplňujúcich vyšetrení a dátumom prípadnej kontroly. V prípade, že si to klinický stav vyžaduje , pacienta odosielame na hospitalizáciu na príslušné oddelenie nemocnice.
Na pracovisku pneumológie a ftizeológie sú v súlade s platnou koncepciou rozvoja našej nemocnice v súčasnosti 4 ambulancie, ktoré poskytujú zdravotnú starostlivosť v odbore Tuberkulóza a pľúcne choroby vo vyššie uvedenom rozsahu, a navyše každá ambulancia sa vzhľadom na širokú škálu u nás poskytovaných zdravotníckych služieb/výkonov špecializuje na vybrané činnosti a ochorenia.
